Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

заболевание печени, вызванное инфекционным или токсическим агентом. Наиболее частой причиной острого гепатита является вирус, вызывающий болезнь Боткина (см.), реже — другие инфекционные агенты, например при инфекционном мононуклеозе, пневмонии и др. Токсические гепатиты могут быть обусловлены четыреххлористым углеродом, дихлорэтаном,

динитрофенолом, тиоурацилом, некоторыми грибами.

Наиболее типичными симптомами острого гепатита являются увеличение печени, желтуха, некоторые общие проявления (потеря аппетита, слабость, субфебрилитет), изменение ряда лабораторных показателей, обусловленное повреждением печеночных клеток (увеличение билирубина, сывороточных трансами-наз, снижение уровня протромбина, реже — холестерина).

Проявления и течение острого токсического гепатита могут быть весьма разнообразными и сочетаться с другими проявлениями интоксикации с поражением почек, костного мозга, нервной системы. В тяжелых случаях могут быть тошнота, рвота, желтуха, увеличение печени, поражение центральной нервной системы вплоть до развития печеночной комы. Переход острого токсического гепатита в хронический с прогрессирующим течением наблюдается редко. Наряду с чисто токсическим гепатитом возможен острый токсикоаллергический гепатит как одно из проявлений лекарственной болезни (см.).

Лечение проводят дифференцированно в зависимости от вызвавшего нх агента. Назначают постельный режим, диету с ограничением жиров, достаточным количеством витаминов, жидкости (вливания глюкозы, физиологического раствора). Следует избегать лекарств, ухудшающих функцию печени, таких, как барбитураты, аминазин и др.