Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов, сопровождающееся кашлем, выделением мокроты, протекающее с периодическими обострениями. Нередко осложняется нарушением проходимости бронхов и приводит к развитию эмфиземы легких, бронхоэктазов. Причиной хронического бронхита чаще всего является инфекция. У части больных имеет значение длительное курение, воздействие газов, пыли, особенно если она содержит примесь раздражающих веществ.

Симптомы. Основной жалобой больных является кашель, часто приступообразный, особенно по утрам, с выделением слизисто-гнойной мокроты. Иногда возникает одышка при физической нагрузке. Повышение температуры наблюдается лишь при обострении болезни. При выслушивании легких определяются сухие, реже влажные хрипы. Хронический бронхит обычно сопровождается нарушением бронхиальной проходимости, а иногда может осложниться астмоидными явлениями и даже выраженной бронхиальной астмой (см.). Про-грессирование 'болезни приводит к развитию эмфиземы легких, хронической интерстициальной пневмонии, пневмосклероза, бронхоэктазов.

Лечение состоит в периодическом назначении противоинфекционных средств, например сульфадиметоксина по 0,5 г 2 раза в день или пенициллина по 300 000 ЕД 3—4 раза в день; при более тяжелом течении показано внутритра-хеальное введение антибиотиков. При наличии астматического компонента назначают бронхорасширяющие средства (эфедрин, эуфиллин, а в тяжелых случаях эуспиран или алупент в виде ингаляций). Имеют значение дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение. Показана санация очагов инфекции.