Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

Возбудитель — гонококк Нейссера. У новорожденных заражение происходит во время родов от больной матери, у взрослых — заносится инфицированными предметами или руками от больных гонококковым уретритом.

Клиническая картина. Как правило, заболевают оба глаза. На 2-—3-й день после рождения появляются резкий отек и плотность век, инфильтрация и кровоточивость конъюнктивы. Через 3—4 дня отек век уменьшается, конъюнктива становится шероховатой, определяется резкий отек конъюнктивы глазного яблока в виде валика, окружающего роговицу. Обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтрата или язвы роговицы, склонной к прободению, образование бельма с исходом в слепоту. У взрослых течение бленнореи отличается большей тяжестью.

Лечение. Частое (не реже 5 раз в сутки) присыпание конъюнктивы'порошком сульфацила или сульфадимезина, закапывание пенициллина (10 000 ЕД на 1 мл раствора) через каждые 1—2 ч. При развитии осложнений со стороны роговицы лечение, как при язве роговицы (см. Язва роговой оболочки). Систематическое удаление гноя ватным тампоном, смоченным в слабом растворе перманга-ната калия.   Внутрь  сульфаниламидные   препараты.

Профилактика. Новорожденному сразу после родов протирают глаза в'атным тампоном и впускают в конъюнктивальный мешок по одной капле 2% раствора нитрата серебра без последующего промывания. Можно закапывать раствор пенициллина (10 000 ЕД на 1 мл раствора) сразу после рождения и через 2 ч. Соблюдение правил личной гигиены. При поражении одного глаза на здоровый накладывают герметическую повязку с часовым стеклом.