Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

чаще наблюдается у детей (особенно грудного и раннего возраста). Инфекция попадает в барабанную полость при остром насморке, аденоидных разрастаниях, при гриппе, кори, скарлатине. Способствующими развитию воспаления факторами являются простуда, общие инфекции, ослабляющие сопротивляемость организма.

Симптомы и течение. Боль в ухе сразу резкая или постепенно усиливающаяся, заложенность уха, шум в ухе, часто переходящий в ощущение пульсации, понижение слуха, повышение температуры (у маленьких детей до 40°). Барабанная перепонка гиперемирована, опознавательные пункты стушеваны. При гнойном отите барабанная перепонка выпячивается и в дальнейшем возможно прободение ее с появлением гнойных выделений. После этого температура обычно |падает и все симптомы постепенно исчезают.

В зависимости от общего состояния возможны затяжное течение и различные дожнения (мастоидит, лабиринтит, менингит, сепсис, абсцесс мозга).

Лечение. Постельный режим. Внутрь ацетилсалициловая кислота по 0;5 г 3 раза в день, сульфадимезин по 1 г 4 раза в день или олететрин по 250 000 ЕД раза в день. В ухо назначают капли (в теплом виде): карболовая кислота — 0,5 г, глицерин — 10 г 3 раза в день по 8—10 капель на 10 минут. После капли удаляют ватным тампоном во избежание раздражения. Накладывают согревающий компресс или грелку на ухо. Если боль в ухе не утихает, держится высокая температура и имеется выпячивание барабанной перепонки, то производят пара-центез (разрез) барабанной перепонки для эвакуации гноя из барабанной полости. Когда появится гной, его очищают ватным тампоном и впускают капли 3% борного спирта, 0,5% раствора сульфата цинка или перекиси водорода с последующим осушением уха.

Если и после появления гноетечения улучшение не наступило, то назначают внутримышечные инъекции пенициллина (3—4 раза в день по 300 000 ЕД).

Профилактика. Своевременное лечение острых ринитов и фарингитов, удаление аденоидов, полипов и других патологических образований в полости носа, нарушающих дыхание. Закаливание организма. Антибиотики при кори, скарлатине.