Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

— задержка развития психики и всего организма, характеризующаяся интеллектуальным дефектом и отсутствием прогредиентности (нарастания).

Этиология олигофрении разнообразна: первая группа — олигофрении, связанные с поражением генеративных клеток родителей и хромосомной аберрацией (болезнь Дауна и т. д.); вторая группа — олигофрении, связанные с врожденным нарушением различных видов обмена (фенилпировиноградная олигофрения, олигофрения, связанная с галактоземией); третья группа — олигофрении, возникающие в связи с различными патогенными факторами, действующими во время беременности, родов, а также в раннем детстве (несовместимость групп крови матери и ребенка, врожденный сифилис, родовая травма, перенесенные в раннем детстве энцефалиты и менингиты).

Клинические проявления олигофрении зависят от глубины интеллектуального дефекта и от особенностей этиологии. По тяжести интеллектуального дефекта олигофрения делится v.a идиотию, имбецильность и дебильиость.

Идиотия. Жизнь больного регулируется инстинктами. Речь отсутствует. Ко всему равнодушные, слабо реагирующие на окружающее, больные не могут ходить и стоять, не умеют одеваться, беспомощны, требуют ухода и надзора.

Имбецильность характеризуется менее выраженным интеллектуальным дефектом. Больные приобретают небольшой запас представлений, овладевают речью, но запас слов у них очень беден. Они обладают механической памятью. Легко внушаемы, недостаточно самостоятельны; способны к самообслуживанию, охотно повторяют заученные приемы при несложных видах труда. К самостоятельной жизни не приспособлены, нуждаются в опеке.

Дебильность характеризуется менее глубоким интеллектуальным дефектом. Больные способны к обучению в специальных условиях, приобретают достаточный запас слов, но употребляют слова механически, без достаточного понимания смысла. Обобщения и абстракции больным недоступны. Развитие эмоций недостаточное. Больные внушаемы. При наличии специальных условий- могут приспособиться к жизни и овладеть несложной профессией.

При олигофрении могут наблюдаться состояния дисфории (нарушения настроения со злобностью, агрессивностью), нарушение влечений, психомоторное возбуждение. При указанных состояниях больные подлежат госпитализации в психиатрическую больницу. При наличии олигофрении, обусловленной нарушениями обмена, токсоплазмозом, врожденным сифилисом, больных госпитализируют для проведения специального лечения. Широко применяют витаминотерапию, глютаминовую кислоту, при эндокринных нарушениях — лечение гормонами. Большое значение имеет правильное воспитание олигофренов и привитие им трудовых навыков.