Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

Чаще развивается у лиц пожилого возраста, страдающих атеросклерозом. Некротический очаг (очаг серого размягчения) возникает при тромбозе и эмболии мозговых сосудов, при длительном их спазме, при падении сердечной деятельности у больных с коронарной и церебральной недостаточностью.

Симптом ы. При тромбозе развитие заболевания постепенное, часто во время сна. Отмечается период предвестников в виде головокружения, кратковременной слабости и онемения в конечностях. Очаговые симптомы развиваются обычно при сохранном сознании. Эмболия возникает при эндокардитах, мерцательной аритмии. Очаговые симптомы появляются быстро, часто возникает кратковременная потеря сознания, иногда фокальные судорожные припадки.

Лечение. При отсутствии противопоказаний (кома, коллапс, нарушение сердечной деятельности) больного надо транспортировать в стационар. Применяют сосудорасширяющие средства: эуфиллин—10 мл 2,4% раствор внутривенно с глюкозой, папаверин — 2 мл 2% раствора под кожу. При падении сердечной деятельности— 0,5 мл коргликона или строфантина внутривенно с глюкозой, 1—2 мл кордиамина под кожу. Применение антикоагулянтов прямого (гепарин) или непрямого действия (фенилин, пелентан) под контролем показателей свертывающей и противосвертывающей систем крови. Ежедневный туалет кожи больного; положить его на резиновый круг.