Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

Задержка мочи после родов может быть связана с понижением тонуса мускулатуры, отечностью шейки мочевого пузыря, наличием в ней мелких кровоизлияний вследствие травмы пузыря головкой. Определенное значение имеет расслабление брюшной стенки, не оказывающей сопротивления переполненному мочевому пузырю, а также положение родильницы на спине.

Симптомы и течение. После родов родильница испытывает резкие позывы на мочеиспускание и невозможность самостоятельно помочиться. Позывы сопровождаются болями внизу живота. Иногда при атонии детрузора мочевой пузырь растягивается до 1 л при отсутствии позывов к мочеиспусканию.

Лечение. При отсутствии противопоказаний можно разрешить родильнице присесть на подкладное судно. Если мочеиспускание все же не произошло, родильницу кладут на теплое судно, раздвигают согнутые в коленях ноги, акушерка раздвигает большие половые губы и поливает из кувшина область наружного отверстия мочеиспускательного канала струей теплой, воды. Иногда мочеиспусканию содействует накладывание грелки на область мочевого пузыря. В случае отсутствия эффекта назначают внутримышечно инъекции 3—5 мл 25% раствора сульфата магния, питуитрина по 0,5 мл 1—2 раза в день. При отсутствии эффекта производят катетеризацию мочевого пузыря, после чего назначают отвар толокнянки (10,0 : 200,0) по 1 столовой ложке 4—5 раз в день.