Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

Болезнь вызывается фильтрующимся вирусом. Источник инфекции — больные, при близком контакте с ними — главным образом дети в возрасте от 4 до 10 лет, наиболее заразительные первые 3 дня от начала заболевания; инфекция передается воздушно-капельным путем.

Патогенез. Развитие вирусемии приводит к высыпаниям на коже и лимфаденитам, образующимся как в области затылка, так и в других областях.

Клиника. Инкубационный период см. табл. 3. В начале заболевания отмечаются повышение температуры в пределах от 37,3 до 38,5°, насморк, небольшой сухой кашель, конъюнктивит; самочувствие заболевшего удовлетворительное. Сыпь на коже появляется в конце первого или на 2—3-й день заболевания; она состоит из мелкопятнистых розеолезных элементов, не возвышающихся над поверхностью кожи и расположенных на лице, а затем быстро, в течение 15—20 ч, распространяющихся без всякой последовательности по всему телу. Через 2—3 дня сыпь бесследно исчезает. Одновременно с появлением сыпи увеличиваются затылочные лимфатические узлы; возможно увеличение и других групп лимфатических узлов (подмышечных, паховых), приобретающих плотно-эластическую консистенцию, не спаянных между ссбой и с подкожной клетчаткой. Картина крови характеризуется лейкопенией, с 3—4-го дня болезни появляется моно-цитоз.

Диагноз. Для распознавания болезни важны эпидемислогические данные, отсутствие последовательности высыпаний, характер сыпных элементов, не приподнимающихся над кожей, увеличение шейных лимфатических узлов. Дифференциальный диагноз проводится с корью.

Лечение. В специальном лечении больные не нуждаются ввиду легкости заболевания.

Профилактика. Необходима изоляция больного (см. табл. 4).