Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

— быстрое прогрессирующее воспаление кожи и слизистых оболочек, вызываемое стрептококком. Роже нередко предшествует стрептококковая инфекция (ангина, катар верхних дыхательных путей.). Инфекция может проникнуть контактным путем от больного, страдающего гнойным заболеванием, при перевязках, при нарушении асептики, через раны, небольшие царапины и трещины на коже, из язв, при потертостях и опрелостях, а также из очагов гнойной инфекции (флегмона, карбункул, панариций и др.). Рожа не оставляет иммунитета и склонна к рецидивам, особенно на нижних конечностях.

Симптомы и течение. Заболеванию иногда предшествуют недомогание, слабость, головная боль. Затем внезапно появляется, озноб, головная боль резко усиливается, возникает тошнота, рвота. Температура повышается до 39—40° и выше, пульс учащается. Больной испытывает жгучую боль в месте поражения. При осмотре обращает на себя внимание ярко-красная окраска кожи. Края покрасневшего участка четко очерчены, неровны, как бы зазубрены, очертания их напоминают контуры географической карты. Кожа в области воспаления отечна, болезненна при дотрагивании. Эти признаки характерны для эритематозной формы рожи. При буллезной форме на покрасневшем участке кожи появляются мелкие пузырьки, наполненные серозным экссудатом.

Лечение. Местно применяют эритемную дозу ультрафиолетового облучения. Очень хороший результат дает смазывание всей покрасневшей области и окружающей ее неизмененной на вид кожи (на-протяжении 6—8 см) йодной настойкой. Назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты (пенициллин по 200 000 ЕД внутримышечно 4—5 раз в сутки, бициллин по 300 000 ЕД 2 раза в сутки, стрептомицин и другие антибиотики, белый стрептоцид по 0,5 г 4—5 раз в сутки и др.).

Профилактика. Тщательный уход за кожей. Своевременное лечение ссадин, царапин, мелких травм и омозолелостей, ношение хорошо подогнанной обуви.